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临沂市人民医院起搏电生理病区主任李新华:秉承医者初心 坚守是因为心系病人

  发布时间:2021-03-02 11:18:00 下载在临沂客户端 论坛

  “咚、咚、咚、咚……”这是生命的声音:心跳!规律而有力的心跳是健康的保证。当任何原因导致心动过缓时:“咚……、咚……、咚……”这样的心跳会让人感到乏力、气短,出现黒矇、晕厥,严重时甚至威胁生命。这个时候就需要临沂市人民医院心内科副主任兼起搏电生理病区主任李新华带领的团队来为生命保驾续航了。

  
  李新华,中国致公党党员。1985年毕业于青岛医学院,医学硕士,主任医师,硕士生导师。任临沂市人民医院心内科副主任兼起搏电生理病区主任。中华医学会心电生理和起搏分会第七届委员会希浦系统起搏工作委员会委员,山东省医学会第五届心电生理和起搏医学会委员,山东生物医学工程学会理事兼心律学专业委员会副主任委员,山东省医师协会心律失常专业委员会副主任委员,山东省医师协会心电生理与起搏专业委员会副主任委员,临沂市医学会心电生理和起搏分会医学会主任委员,四次获得临沂市科学进步奖二等奖。
  跟李新华约好采访地点,却被“冠心病二病区、起搏电生理病区”的名字所疑惑再三,李主任了然于心的解释道:“现在的心内科,已经划分的更细,不再是大家所理解的‘心脏病’这个笼统的概念。科室划分越细致,相关领域的治疗和研究就更加专业,对于病人来说,病症分析和针对性治疗更细致,治愈性更高。2018年底,为了学科发展,精细划分,临沂市人民医院电生理团队也是全省第一家专业细分的医院,走在精准医疗、专业细分的前列。”
  作为一名有着三十多年工作经历的主任医师,业内知名的心电生理专家,拥有精湛的起搏器植入技术,在业内可以说是功成名就。但李新华仍坚守在治疗一线,凭借着不懈奋斗与探索,科室诊治能力已达到省内先进水平,在部分领域与国际接轨,成为鲁东南地区乃至山东省专业领域内的知名学科。
  
  在李新华还是一个“小大夫”的时候,他就发现了一个问题:在就诊的人群中经常会碰到一些让人“头疼”的患者,这些人大部分是以“心脏病”就诊,胸闷、气短、头疼、头晕、失眠、心悸、心烦等等,甚至还伴有其他系统不适,如胃胀、泛酸、呃逆、嗳气、腹泻、便秘;口干、鼻干、眼干……虽然这些不属于心内科范畴,但病人就诊时会不分所以通通道来。这些病人往往会因此而辗转多个科室,可是病情却始终得不到满意的诊治,但查心电图及动态心电图常常可以发现异常。
  由此心脏起搏电生理技术孕育而生,李新华默默耕耘,潜心学习,认真检查,诊断疾病,他深深地明白心电图检查对人的重要性及心电图隐藏的种种玄机,以及心电学发展的前景。那时通讯不畅、交通不便、信息相对闭塞,好多危重患者因心电诊断不明确而影响治疗,李新华自己掏钱订阅国内心电专业前沿杂志,并给自己制定了周密的学习计划,用最短的时间读完心电学专业版块里的大量书籍。外出进修期间,有幸跟随医学泰斗胡大一学习时,更是争分夺秒的请教先进技术并得以快速成长,学成归来后更为医院带回冠心病介入、心律失常的射频消融等的先进技术思路及方法。  
  作为全国希浦系统起搏工作委员会山东省唯一的委员,李新华一直致力于希浦系统起搏技术的推广。随着人口老龄化及人民群众对生活质量要求的提高,人工心脏起搏器在现在医疗中的需求越来越多。心脏起搏器的起搏方式已经从最开始的通过简单的单腔起搏使心脏跳动,发展到现在具有各种功能的生理性起搏。希浦系统起搏就是通过夺获希氏束等传导系统,使心电激动沿心脏自身传导系统下传,最大限度的模拟人心脏的传导顺序,实现了真正的生理性起搏。
  据李新华说,之所以不遗余力地推行新的起搏技术,是因为这不仅仅是目前最先进的起搏方式,能最大限度的模拟人心脏激动的传导顺序,实现了真正的生理性起搏,而且让更多经济条件一般的患者得到治疗,恢复正常幸福的生活。临沂市人民医院作为山东省率先开展希浦系统起搏的中心,希浦系统起搏手术累计已达600余例。
  大家都说李新华主任很神,从一份普通的心电图中,他能判断患者是否需要进行冠脉造影检查,能预测某些特殊患者是否会发生恶性心律失常,对一些高血压患者他能准确研判高血压的发生年份,更别说心电图机操作是否正确、心电图采集是否准确这些基本功了!同时主动发挥业务精英作用,传、帮、带科室的同志,上引下联,及时更新知识,提高诊疗水平。
  
  李新华说,医生每天都讲“医德”。医德是什么?我个人认为医德一个很重要的体现就是让患者花最少的钱治好病。一项项新的心脏起搏电生理技术的开展,让更多的患者受益。如今电生理病区的医生们更是革故鼎新,从简单的单、双腔起搏,到三腔起搏,以及最新的希氏束起搏、左束支起搏。从简单的室上性心动过速的射频治疗,到室早、室速、房速、房扑及房颤的射频治疗以及无射线的“绿色电生理技术”,一步一个台阶,2020年,临沂市人民医院起搏电生理病区完成鲁南地区首例心房颤动“一站式”手术!
  让李新华记忆犹新的是一位被“扩张型心肌病”折磨5年多的李女士,稍微活动一下,做点家务,就会感觉心脏怦怦乱跳,休息好半天才能缓过来。平日生活中心慌、气促、头晕、乏力经常发生,睡眠质量也很差,多次因“扩张型心肌病,心衰加重”住院治疗。2018年7月,因为病情加重,被送至临沂市人民医院就诊。
  入院后急诊医生先给改善心功能的静脉药物治疗,后转入李新华负责科室。经诊断,需做心脏再同步化治疗,即安装传统的三腔起搏器。经再三考量和综合李女士的现实情况,李新华决定给予李女士应用最新的再同步化治疗方法,即左束支区域起搏(希浦系起搏技术),治疗后李女士胸闷减轻,终于可以平卧睡眠,爬楼或者适量运动,后期随访了解到李女士身体逐渐康复,很少有之前的症状出现,生活起居自如。
  
  有一种幸福只有医生才有,李新华对此深有体会。在这背后,是他真心实意地付出。“别看主任平时温和,对我们关怀备至,但在关键时刻,要求严得不得了!”这是科室年轻同事对李新华的评价。听到这个评价,李新华笑了:“心脏上的问题,随时能要了人的命,来不得半点疏忽,我咋能要求不严呢!”传承是为了发展,发展才能更好地传承。李新华认为,心脏电生理技术是经过几代医学家的潜心探求、孜孜努力研发而来的,如今为了更好地将科室里的技术发展好,并且更好地传承下去,作为科室主任,他始终殚精竭虑地努力着。
  “到我们科里来的病人大多数心脏都有问题,随时随地都会发生风险,我们上班经常都是‘悬着心’,害怕病人出事!”李新华对临报融媒记者说。“我们科室看似平静,其实隐藏着不为人知的暗流汹涌!”“作为科主任,临床经验相对丰富,工作时间我大部分时间都在科里,给他们把关,其实就是当大家的后盾,帮助处理突发紧急事件”。
  如果拿心脏做比喻,它就像一台水泵,不停地将血液输送至全身,是维持生命体征最重要的器官之一。李新华再三强调目前心房颤动是我们起搏电生理病区的重中之重。严酷的事实已摆在面前:在我国脑卒中已上升为死亡病因第一位!而房颤是导致患者发生脑卒中的重要原因。预防卒中、控制心室率、控制心脏节律是房颤治疗的三大重点。其中,房颤治疗的重中之重,是抗血栓!
  房颤时心房内血液容易淤滞形成血栓。血栓在左房内并不牢靠,随着心脏跳动,血栓会发生脱落。脱落的血栓可随血液流动到全身各处。大多数情况下血栓会堵塞脑血管,引起脑卒中发作,出现偏瘫失语严重者意识障碍等”,另外房颤还容易引起心力衰竭。“房颤时因为心房失去了规律有序的收缩和舒张,心房泵血功能恶化或丧失,患者的心功能就会下降,容易出现胸闷气短、呼吸困难、活动耐量下降,严重时出现夜间睡眠不能平卧,严重影响患者工作和生活。”
  
   
   
  在李新华看来,科普宣教,应该成为医护人员的必修课。2019年3月30日,在临沂市人民医院李新华教授的带领下,“希旺学院”临沂站成功举办。2019年7月6日,希旺学院-希浦系统起搏规范化培训-山东站圆满落幕。
  
  “医生眼里的患者不应该只是一棵树,而是一片森林。将患者的整体情况纳入到治疗规划中,才能达到有效治疗的目的。”李新华主任希望不仅要治好病人,还要帮病人管理好高血压、糖尿病、肥胖、血脂异常、尿酸增高等危险因素,帮他们养成健康的生活习惯,减少心血管疾病发生,做好预防。让得病的人也能看到人生的希望和光明,提高生命质量,健康长寿。
  面对未来,李新华仍怀一颗赤诚的初心:“医学之路还有许多未知需要不断探索,道路虽然艰辛,但看到病人脸上重新燃起的笑容,我愿意用一生的信念去坚守。”
  (临报融媒记者 汲长良 孔令华 通讯员 杨学岭 王小彤)
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来源:琅琊新闻网    编辑:素问

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